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根據(jù)雞醫(yī)保發(fā)〔2021〕74號文件精神，2023年1月-9月靈活就業(yè)人員繳費金額為2593.74元（含大額醫(yī)療補助費，不含個人賬戶）、3212.22元（含大額醫(yī)療補助費，含個人賬戶）;部分人員涉及補繳2022年10月-12月差額部分，金額為69.96元（不含個人賬戶）、87.45元（含個人賬戶）。2023年9月份依據(jù)統(tǒng)計部門公布的最新社會平均工資調(diào)整繳費基數(shù)，并適時公布。
1.待遇享受期。
首次參保的靈活就業(yè)人員連續(xù)足額繳費三個月后，享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇。靈活就業(yè)人員連續(xù)中斷繳費不超過三個月的，補齊中斷期間的醫(yī)保費后，欠繳期間發(fā)生的醫(yī)療費統(tǒng)籌基金予以支付；連續(xù)中斷繳費超過三個月的視為重新參保,再連續(xù)繳費三個月后享受職工醫(yī)保待遇，中斷繳費期間的醫(yī)保費退休前一次性補繳。
2.新增門診統(tǒng)籌待遇。除定點藥店外，靈活就業(yè)參保人員在定點醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）發(fā)生的門診醫(yī)療費用，按以下標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3.門診慢、特病待遇報銷。門診慢病病種按年度定額管理，年初一次性給付，超過年度定額的費用不報銷，定額按年清零，結(jié)余不轉(zhuǎn)。具體起付與報銷標(biāo)準(zhǔn)見下表。
門診慢性病
門診特殊疾病治療
4.靈活就業(yè)退休人員（含用人單位退休職工）繳納職工大額醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)及待遇享受。
大額醫(yī)療費用補助保險繳納標(biāo)準(zhǔn)為10元/月（120元/年），連續(xù)中斷繳費不超過三個月的，補齊中斷期間的大額醫(yī)療費用后，欠繳期間發(fā)生的大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金予以支付；連續(xù)中斷繳費超過三個月的，補繳中斷期間的大額醫(yī)療費用后次月享受待遇。
